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冬季，儿童易患呼吸系统感染性疾病，出现发烧、咳嗽等症状。肺炎支原体、流感病毒等各样病原体感染主要有哪些症状，又该如何应酬？

这些呼吸系统疾病要扎眼

支原体肺炎支原体肺炎多见于学龄期儿童，也可见于学龄前儿童。支原体肺炎最典型的症状是发烧、咳嗽，其咳嗽有一定特色，初期是阵发性、刺激性干咳，跟着病情进展会出现咳嗽、咳痰，部分症状严重的孩子会出现喘气、呼吸羁系、发绀等症状。若孩子出现上述症状，家长应高度警惕，尽快带孩子就医。

流感流感早期症状是倏得高热，经常伴有全身症状，如乏力、头痛或肌肉要害酸痛，年岁小的孩子可能精神颓丧，小婴儿可能出现吃奶少、不爱动等。在流感流行季节，若是孩子出现高热、乏力等症状，同期伴有呼吸谈症状，需要警惕流感的可能。

呼吸谈合胞病毒感染呼吸谈合胞病毒是引起5岁以下儿童急性下呼吸谈感染最常见的病毒病原。2岁及以下婴幼儿，特别是早产儿、小于3个月的婴儿、患有先天性腹黑病等基础疾病的婴幼儿，若是出现呼吸快、喘气声等，需要实时就医。

腺病毒感染腺病毒有多种分型，大多量病例临床症状较轻，阐扬为发烧、咽痛、咳嗽等，一丝数会引起较重的腺病毒肺炎，可能抓续高热1周以上。若是孩子承袭正规挽回后症状莫得缓解，同期伴有呼吸勤苦、反复高热、较着咳嗽喘气等情况，需要实时就医。鼻病毒、偏肺病毒、副流感病毒等亦然引起上呼吸谈感染的常见病原体。

一般来说，上述病毒就像无为伤风相通，只消正规照料、对症用药、多喝水、多休息就大概渡过感染阶段。惟一少部分免疫功能低下或患有基础疾病的患儿，迥殊情况下病毒骚扰到下呼吸谈才可能引起较重感染，需要实时就医。

如何正确应酬呼吸谈混杂感染

导致呼吸谈感染的病原体有好多，如多样病毒、支原体、细菌、真菌等。在呼吸谈感染高发季节，儿童容易同期肃清多种病原体感染。判断出哪种病原体是导致儿童本次生病的主要原因，需要医师证据查体、病情、病原学检测成果、场地地区病原体流行情况等作念出概括分析，进而合理用药。

在此，特别辅导家长，要遵医嘱使用抗菌药。当今，还莫得哪一种抗菌药物对通盘病原体都灵验。大部分感染以病毒感染为主，抗菌药对病毒感染无效，仅对细菌感染灵验。因此，不忽视家长盲目过早使用阿奇霉素、头孢类等抗菌药。

另外，家长不要仅凭病原学检测成果判断病因。病原学判断需要丰富的警告，仅凭借检测成果盲目笃定某种病原体感染，自行用药，很不科学。忽视家长带孩子到病院作念科学评估，尽早查清病因，接纳针对性挽回。不同儿童用药也存在互异，对一个孩子灵验的药物，很可能对另一个孩子无效，不宜径直效仿。

儿童为何易发生呼吸谈感染

这与儿童的特色和糊口习尚有较大关系，也正因此，好多呼吸系统感染是不错通过糊口习尚交流来退避的。

1.儿童正处在孕育发育阶段，各脏器功能还不是很完善，免疫功能也相对较弱。

2.儿童呼吸系统发育与成东谈主不同。以肺部组织为例，儿童的大部分肺泡都在奋力“职责”，一朝发生感染，代偿才略较弱，很容易出现呼吸谈症状。因此，不少肺炎患儿可能刚驱动症状不重，但病情进展赶紧。

3.呼吸系统感染与儿童的个东谈主卫生习尚联系。儿童容易往来到好多病原体，若是莫得养成细腻的卫生习尚，很容易通过揉眼睛等当作，感染联系病原体。

此外，一些呼吸谈病原体可能在大地产生千里降，儿童比成东谈主矮小，更接近于大地，导致往来高浓度病原体的契机更高，感染概率更大，特别是在地上爬来爬去的孩子。这也辅导咱们，为了下一代的健康，不要遍地吐痰等。

高频问答

问：孩子呼吸系统感染经常奉陪高热，家长如何科学应酬？

答：呼吸系统感染伴高热是儿童期最常见的体征。家长要先判断孩子是否需要实时就医，有三种情况：

1.婴儿（3个月以内）出现发烧，要实时就医。

2.大龄儿童若是发烧抓续3天以上，或出现呼吸增快、喘气、咳嗽等症状，影响饮食、睡觉，也要实时就医。

3.一般来说，病毒性感染或支原体感染早期容易出现较着高热，孩子若是莫得其他全身症状，精神景色细腻，服用退热药后体温也能降下来，哪怕过段时刻体温再次高涨，不错实时诳骗对症药物，赐与密切不雅察。若是发烧抓续时刻过长，或者出现精神、呼吸转变等，需要实时就医。

问：孩子咳嗽时刻较长，血惯例查验却常常，该若何办？不阻挠会更动成慢性咳嗽吗？

答：儿童咳嗽跳跃4周或者出现反复发烧、喘气等症状，应实时就医。临床上，儿童咳嗽跳跃4周称为慢性咳嗽。

引起慢性咳嗽的原因有好多，常饶恕因有咳嗽变异性哮喘、上气谈咳嗽概括征、嗜酸性粒细胞性支气管炎、胃食管反流等。这些疾病都有相应的临床会诊措施，血惯例查验不可王人备永别，需要医师证据临床阐扬、查体情况、过敏原查验、肺功能等概括磋商。

问：孩子患了支原体肺炎，在什么情况下需要作念纤维支气管镜？

答：临床上主要从以下几方面判断：

1.病变的限制和进度。若是CT或胸片涌现，儿童一侧或大部分肺叶出现较着密度增高，有肺不张阐扬，证据气谈较着堵塞，要尽早作念纤维支气管镜来“畅通”气谈。

2.病情的严重进度。重症支原体肺炎容易在儿童体内产生浓烈的免疫反馈，若是气谈局部炎症反馈浓烈，易对气谈壁酿成不可逆毁伤，导致紧闭性支气管炎、肺不张等，忽视尽早作念纤维支气管镜。

总之，是否需要作念纤维支气管镜，需要医师证据病情具体判断，家长要遵医嘱推行。

开头：学生健康报

文：都门医科大学附庸北京儿童病院呼吸中心主任医师 秦强

策动：张灿灿

剪辑：穆薪宇 杨真宇

校对：马杨

审核： 秦明睿徐秉楠

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